Præeklampsi, en tilstand, der er unik for graviditet, rammer 5-10 % af de kommende mødre og er en væsentlig trussel mod både mødres og fosterets sundhed, idet den er en førende årsag til mødre- og perinatal dødelighed. Nylige undersøgelser har afsløret en stærk sammenhæng mellem homocystein (HCY) niveauer i den tidlige graviditet og risikoen for at udvikle præeklampsi.

Forbindelsen mellem tidlig graviditet HCY og præeklampsi

Forskere fra Shanghai Jiao Tong University har identificeret en signifikant sammenhæng mellem forhøjede homocysteinniveauer i den tidlige graviditet og risikoen for svær præeklampsi.

Det retrospektive kohortestudie omfattede 147 tilfælde af præeklampsi (103 mild og 44 svær) og 147 tilfælde af svangerskabsforhøjet blodtryk, med en kontrolgruppe på 4418 kvinder, som opretholdt normalt blodtryk og proteinuri-fri status gennem hele deres graviditet. Serumniveauer af homocystein, folat og vitamin B12 blev målt fra blodprøver taget mellem 11. og 13. svangerskabsuge, og en logistisk regressionsmodel blev brugt til at beregne justerede oddsratioer (aOR'er) og 95% konfidensintervaller (CI'er).

Undersøgelsen viste, at kvinder, der udviklede svangerskabsforhøjet blodtryk og præeklampsi, var ældre og havde højere BMI end kontrolgruppen. Kvinder med præeklampsi var mindre uddannede, mens dem med svangerskabsforhøjet blodtryk var mere tilbøjelige til at være førstegangsfødende. Navnlig havde kvinder med svær præeklampsi signifikant højere serumhomocysteinniveauer end kontrolgruppen (median: 8,50 μmol/L vs. 7,33 μmol/L, P<0,001). Efter justering for potentielle forstyrrende faktorer var den justerede oddsratio for homocystein 1,12 (95 % CI 1,06-1,20).

Homocystein (HCY), en svovlholdig aminosyre, kræver folat, vitamin B12 og enzymet 5,10-methylentetrahydrofolatreduktase (MTHFR) til metabolisme. Forhøjede HCY-niveauer kan bidrage til præeklampsi ved at forårsage endotelskade, fremme trombose og inducere oxidativt stress. Kontrol af HCY-niveauer tidligt i graviditeten kan derfor være en effektiv strategi til at reducere risikoen for præeklampsi.

6S-5-Methyltetrahydrofolat: Reduktion af HCY-niveauer og forebyggelse af præeklampsi

6S-5-Methyltetrahydrofolat, den aktive form af folat, spiller en afgørende rolle i metabolismen af ​​HCY. Ved at donere en methylgruppe hjælper det med at omdanne HCY tilbage til methionin og derved reducere HCY-niveauet i blodet. Undersøgelser har vist, at tilskud med 6S-5-methyltetrahydrofolat kan forbedre folatmetabolismen, sænke HCY-niveauer og mindske risikoen for præeklampsi.

Blandt de forskellige former for 6S-5-methyltetrahydrofolat skiller Naturalization folat (Magnafolate) sig ud for sin høje sikkerhedsprofil, som er særlig vigtig for mødres og spædbørns sundhed. Denne form for folat er produceret uden brug af skadelige stoffer som formaldehyd og p-toluensulfonsyre, og den kontrollerer strengt niveauerne af urenheder såsom JK12A og 5-methyltetrahydrofolat calcium til ikke-toksiske niveauer. Det kan hurtigt øge serum- og røde blodlegemefolatniveauer, hvilket gør det til et foretrukket aktivt folat til mødre og spædbørn.

Reference

1. Sun, F., Qian, W., Zhang, C., Fan, J.-X., & Huang, H.-F. (2017). Korrelation af maternal serumhomocystein i første trimester med udvikling af svangerskabsforhøjet blodtryk og præeklampsi. Medical Science Monitor, 23, 5396-5401. doi:10.12659/MSM.905055

2. Saccone G, Sarno L, Roman A, Donadono V, Maruotti GM, Martinelli P. 5-Methyl-tetrahydrofolat til forebyggelse af tilbagevendende præeklampsi. J Matern Føtal Neonatal Med. 2015; DOI: 10.3109/14767058.2015.1023189.

3. Lian Zenlin, Liu Kang, Gu Jinhua, Cheng Yongzhi, et al. Biologiske egenskaber og anvendelser af folat og 5-methyltetrahydrofolat. Fødevaretilsætningsstoffer i Kina, 2022(2).

4. Lamers Y, Prinz-Langenohl R, Braumswig S, Pietrzik K. Folatkoncentrationer i røde blodlegemer stiger mere efter tilskud med [6S]-5-methyltetrahydrofolat end med folinsyre hos kvinder i den fødedygtige alder. Am J Clin Nutr. 2006;84:156-161.