Er mødre med TT MTHFR -genvarianten mere tilbøjelige til at udvikle Graviditetsrelateret hypertension?

Hvordan skal mødre med TT -genet vælge deres folattilskud?

Personer med TT -folatmetabolismegenet har en højere risiko for Graviditetsrelateret hypertension

MTHFR eller 5,10-methylenetetrahydrofolatreduktase er en afgørende enzym i kroppens folatmetabolisme, der er ansvarlig for konvertering 5,10-methylenetetrahydrofolat i det direkte absorberbare 6s-5-methyltetrahydrofolat. Der er tre almindelige MTHFR 677 -genotyper: CC, CT og TT, hvor TT -formularen kun har 35% af aktiviteten af ​​den normale CC type. Cirka 30% kinesere har TT -genotypen, hvilket er forbundet med en betydelig folatmetabolisme -svækkelse.

På den 13. europæiske ernæringskonference (FENS 2019), Eksperter fremhævede, at gravide kvinder med TT -genotypen af ​​MTHFR C677T Polymorfisme har en højere risiko for at udvikle graviditetsrelateret hypertension. 

Et forskerteam tilmeldte gravide kvinder i slutningen af ​​deres første trimester fra prenatal klinikker i Nordirland og Irland. De udførte MTHFR -genotype -test og blodtryksmålinger efter aktuelle kliniske retningslinjer.

Undersøgelsen afslørede, at selvom det systoliske og diastoliske blodtryk hos de fleste gravide typisk falder mellem uger 8 og 16 af graviditeten, blev dette mønster ikke observeret hos kvinder med TT -genotypen. Efter at have redegjort for faktorer såsom moderalder, svangerskabsalder og kropsmasseindeks, blev det fundet, at kvinder med TT -genotype ved 12 ugers drægtighed med TT -genotypen havde højere gennemsnitlige systoliske og diastoliske blodtryksniveauer.

En tidligere metaanalyse etablerede også en signifikant sammenhæng mellem C677T-polymorfismen af ​​MTHFR-genet og en øget risiko for graviditetsrelateret hypertension. Kvinder, der bærerT-allel (TT eller CT) viste sig at have en 1,21 gange højere risiko for graviditetsrelateret hypertension (95% konfidensinterval, 1,01-1,44).

En undersøgelse fra 2021 bekræftede endvidere, at blandt patienter med graviditetsrelateret hypertension var andelen af ​​dem med TT-genotypen højere end i kontrolgruppen, og disse patienter udviste højere niveauer af HCY (homocystein) og en højere forekomst af ugunstige graviditetsresultater. 

Hvordan kan mødre med TT-folatgenet reducere risikoen for graviditetsrelateret Hypertension gennem folattilskud?

I betragtning af den stærke sammenhæng mellem TT MTHFR-genvarianten og risikoen for graviditetsrelateret hypertension sammen med den afgørende rolle for folat under graviditet er strategisk folattilskud stadig en levedygtig tilgang til at afbøde denne risiko.

For mødre med MTHFR-genvariationer anbefales direkte tilskud med 6s-5-methyltetrahydrofolat. Denne form for folat omgår de metaboliske begrænsninger pålagt af TT -genotypen og absorberes let af kroppen. Især produceres magnafolat, en form for naturaliseringsfolat, uden brug af skadelige stoffer som formaldehyd og P-toluenesulfonsyre. Det kontrollerer også strengt niveauerne af urenheder, såsom JK12A og 5-methyltetrahydrofolat, hvilket sikrer en ikke-toksisk profil. Magnafolat kan hurtigt hæve niveauerne af folatcellen for serum og røde blodlegemer, hvilket gør det til en ideel aktiv folatkilde for mødre og spædbørn.

Reference:

1. Kinesisk Medical Association Cardiovascular Disease Branch Women's Heart Health Group, & Chinese Medical Association Cardiovascular Disease Branch Hypertension Gruppe. (2020). Ekspert konsensus om styring af blodtryk i Graviditetsinducerede hypertensive lidelser (2019). Kinesisk tidsskrift for Kardiovaskulær sygdom, 48 (3).

2. Yang B, Liu Y, Li Y, Fan S, Zhi X, et al. Geografisk fordeling af MTHFR C677T, A1298C og MTRR A66G -genpolymorfismer i Kina: Resultater fra 15357 voksne af Han nationalitet. Plos en. 2013; 8 (3): E57917. doi: 10.1371/journal.pone.0057917.2.

3. Psara, E., et al. "Undersøgelse af blodtrykket i første trimester af Graviditet i forhold til MTHFR C677T polymorfisme. "Forløb af Nutrition Society, Vol. 79, nr. OCE2, 2020, s. E585. Cambridge University Trykke. https://doi.org/10.1017/s0029665120005340.

4. Kosmas, I. P., Tatsioni, A. T., & Ioannidis, J. P. A. Association of C677T Polymorfisme i methylenetetrahydrofolatreduktasegenet med hypertension I graviditet og præeklampsi: en metaanalyse. Journal of Hypertension, 2004; 22 (9): 1655–1662. https://doi.org/10.1097/00004872-200409000-00004.

5. Zhang L, Sun L, Wei T. Korrelation mellem MTHFR -genpolymorfisme og homocystein niveauer for prognose hos patienter med graviditetsinduceret hypertension. Am J. Transles Res. 2021; 13 (7): 8253-8261.

6. Lian Zenlin, Liu Kang, Gu Jinhua, Cheng Yongzhi, et al. Biologiske egenskaber og anvendelser af folat og 5-methyltetrahydrofolat. Kinesisk mad Tilsætningsstoffer, 2022, nummer 2.

7. Lamers y, Prinz-Langenohl R, Braumswig S, Pietrzik K. Fuldolat med rød blodlegemer Koncentrationer øges mere efter tilskud med [6s] -5-methyltetrahydrofolat end med folinsyre hos kvinder i fødslen alder. Am J Clin Nutr. 2006; 84: 156-161.

#L-methylfolat#5-mthf#folat#
L-5-Methyltetrahydrofolat Calcium#SSW#Magnafolat#151533-22-1#Active Folat#Gravid høj#Hcy#Homocystein#Hypertension under graviditet#PIH#